خروج الدم المتجلط مع البراز: الأسباب والأعراض والعلاج

خروج الدم مع البراز من الأعراض التي قد تكون مقلقة لدى الكثير من الأشخاص، حيث يبدأ الشخص بالقلق حول طبيعة هذه المشكلة وما إذا كانت خطيرة أم لا. في معظم الحالات، قد تكون هذه المشكلة بسيطة، ولكن إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح، فقد تتفاقم لتصبح أكثر تعقيدًا. لفهم هذا العرض بشكل أعمق، من المهم التعرف على الأسباب المحتملة، الأعراض المصاحبة، وطرق العلاج المناسبة.

تعريف خروج الدم المتجلط مع البراز

خروج الدم المتجلط مع البراز يعني وجود مشكلة في أحد أجزاء الجهاز الهضمي، وتحديدًا أن هناك نزيفًا يحدث في جزء معين من الجهاز الهضمي. قد يكون هذا النزيف صغيرًا أو كبيرًا، وفي بعض الحالات قد لا يُلاحظ بالعين المجردة، ولكن يمكن الكشف عنه من خلال الفحوصات المخبرية.

الدم المتجلط يظهر عادةً على شكل كتل دم داكنة أو قطع صغيرة، مما يشير إلى أنه قد مر بفترة زمنية قبل خروجه مع البراز. هذا النوع من النزيف يشير عادةً إلى مشكلة في الأمعاء الغليظة أو المستقيم.

أسباب خروج الدم المتجلط مع البراز

توجد عدة أسباب تؤدي إلى نزول الدم مع البراز، بعضها شائع والبعض الآخر أقل شيوعًا. إليك أهم الأسباب:

1. مرض الرتوج (Diverticulosis)

مرض الرتوج هو حالة تظهر فيها أكياس صغيرة (رتوج) على جدران الأمعاء الغليظة، وخاصةً في القولون. في العادة، لا تسبب هذه الرتوج مشكلة كبيرة، لكن في بعض الحالات قد يحدث نزيف نتيجة لالتهاب أو تمزق هذه الرتوج. هذا النزيف قد يظهر على شكل دم مختلط مع البراز.

2. الشق الشرجي (Anal fissure)

الشق الشرجي هو تمزق صغير في الأنسجة المحيطة بفتحة الشرج، ويحدث عادة نتيجة مرور براز صلب أو كبير الحجم. هذا التمزق يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا ونزيفًا يظهر مع البراز. الشقوق الشرجية هي سبب شائع للنزيف، خاصةً عند الأشخاص الذين يعانون من الإمساك.

3. التهاب القولون التقرحي (Ulcerative colitis)

التهاب القولون التقرحي هو نوع من التهاب الأمعاء المزمن الذي يصيب القولون ويؤدي إلى تقرحات في الغشاء المخاطي للقولون. من الأعراض المميزة لهذا المرض خروج دم مع البراز، بالإضافة إلى الإسهال، وآلام في البطن، والحمى.

4. خلل التنسج الوعائي (Angiodysplasia)

تحدث هذه الحالة نتيجة تطور غير طبيعي في الأوعية الدموية داخل الجهاز الهضمي. تظهر آفات صغيرة على الغشاء المخاطي، والتي تؤدي إلى نزيف متكرر. هذا النزيف قد يظهر مع البراز على شكل دم متجلط أو مختلط مع البراز.

5. القرحة الهضمية (Peptic ulcer)

القرحة الهضمية هي تقرحات تحدث في بطانة المعدة أو الاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة). يمكن أن تتسبب العدوى البكتيرية أو استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لفترات طويلة في تطور هذه التقرحات. في حالة حدوث نزيف، يمكن أن يظهر الدم مع البراز.

6. السرطان (Cancer)

سرطان القولون أو سرطان المستقيم هما نوعان من السرطان الذي قد يؤدي إلى نزيف غير مرئي يظهر مع البراز. في هذه الحالات، قد لا يكون النزيف مرئيًا بالعين المجردة، ويجب اكتشافه من خلال فحوصات طبية.

7. البواسير (Hemorrhoids)

البواسير هي واحدة من الأسباب الشائعة لظهور الدم في البراز. تحدث البواسير عندما تتورم الأوعية الدموية المحيطة بفتحة الشرج أو المستقيم. قد تسبب حكة وألمًا بالإضافة إلى النزيف الذي يظهر مع البراز.

8. سلائل القولون (Colon polyps)

سلائل القولون هي كتل صغيرة أو أورام حميدة تظهر في بطانة القولون. يمكن أن تتسبب هذه السلائل في نزيف يظهر مع البراز. إذا تُركت السلائل دون علاج، قد تتحول في بعض الحالات إلى أورام سرطانية.

أعراض خروج الدم مع البراز

بالإضافة إلى النزيف الواضح أو وجود دم متجلط مع البراز، قد تظهر بعض الأعراض الأخرى التي يجب الانتباه لها، وهي كالتالي:

• ألم في البطن: قد يصاحب خروج الدم شعور بالألم أو التقلصات في منطقة البطن.
• الإرهاق الشديد: فقدان الدم بشكل مستمر قد يؤدي إلى الإرهاق والضعف العام.
• صعوبة في التنفس: في حالات النزيف الشديد، قد يعاني المريض من ضيق في التنفس نتيجة لفقدان الدم.
• خفقان القلب: قد يلاحظ بعض المرضى زيادة في خفقان القلب بسبب نقص كمية الدم.
• الإغماء: في الحالات الشديدة، قد يؤدي النزيف إلى الإغماء بسبب نقص تدفق الدم إلى الدماغ.
• فقدان الوزن: قد يلاحظ المريض فقدانًا في الوزن دون سبب واضح، وهو مؤشر محتمل على سرطان القولون أو القولون التقرحي.
• الإسهال: قد يكون الإسهال المتكرر من الأعراض المصاحبة للنزيف، خاصةً في حالة التهاب القولون التقرحي.

علاج خروج الدم مع البراز

عندما يُلاحظ خروج الدم مع البراز، من الضروري التوجه إلى الطبيب فورًا. هناك عدة خطوات يجب اتباعها لتشخيص الحالة وعلاجها:

1. التشخيص

يقوم الطبيب بإجراء فحوصات مثل:

• تنظير القولون: لفحص الأمعاء الغليظة والبحث عن أي تقرحات أو أورام.
• تحليل البراز: للكشف عن وجود الدم والبحث عن مصدر النزيف.
• الفحوصات المخبرية: للكشف عن نقص الدم أو أي علامات لعدوى بكتيرية.

2. العلاج بناءً على السبب

• في حالة البواسير أو الشق الشرجي، قد يتم استخدام مراهم أو تحاميل لتخفيف الألم ووقف النزيف.
• في حالات التهاب القولون أو القرحة الهضمية، يمكن أن يصف الطبيب مضادات حيوية أو أدوية مضادة للالتهابات.
• في حالة وجود سرطان أو سلائل، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لإزالة الورم أو السلائل.
• إذا كان النزيف شديدًا، قد يتطلب الأمر نقل الدم لتعويض الفقدان، واستخدام إجراءات طبية مثل الكي الحراري أو الليزر لإيقاف النزيف.

الوقاية من خروج الدم مع البراز

للوقاية من حدوث هذه الحالة، يمكن اتباع بعض الإرشادات:

• الحفاظ على نظام غذائي صحي: تناول الألياف والفواكه والخضروات لتجنب الإمساك.
• تجنب التدخين والكحوليات: التدخين والكحوليات من العوامل المؤثرة في زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والتقرحات.
• ممارسة التمارين الرياضية: تحسين الدورة الدموية وتقوية الجهاز المناعي.
• مراقبة الوزن: المحافظة على وزن صحي يقلل من خطر الإصابة بالبواسير أو أمراض القولون.