ما هو مرض نقص تروية القلب أو القلب الافتقاري؟

مرض نقص تروية القلب، المعروف أيضًا باسم الشريان التاجي، هو حالة خطيرة تؤثر على صحة القلب وقد تؤدي إلى حدوث نوبة قلبية مفاجئة. تُعد هذه الحالة من الأمراض المزمنة التي تحتاج إلى اهتمام طبي عاجل، حيث تتسبب في تقليل تدفق الدم والأكسجين إلى عضلة القلب. يعتبر الكشف المبكر والعلاج الفوري من العوامل الأساسية للحفاظ على صحة القلب ومنع تفاقم الحالة.

أسباب الإصابة بمرض نقص تروية القلب

تُعزى الإصابة بمرض نقص تروية القلب إلى عدة أسباب، إلا أن السبب الرئيسي يتمثل في ضيق الشرايين التاجية، وهي الشرايين المسؤولة عن تزويد القلب بالدم والأكسجين. يمكن أن يؤدي هذا الضيق إلى تقليل تدفق الدم، مما يؤثر سلبًا على أداء القلب. وإليكم بعض الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى الإصابة بهذا المرض:

1. تصلب الشرايين

يعتبر تصلب الشرايين من أبرز الأسباب المؤدية إلى نقص تروية القلب. يحدث هذا التصلب نتيجة تراكم الدهون والكوليسترول على جدران الشرايين، مما يؤدي إلى انسدادها مع مرور الوقت. وبذلك، يصبح تدفق الدم إلى القلب محدودًا، مما قد يؤدي إلى الألم أو حتى النوبة القلبية.

2. الأمراض المزمنة

هناك العديد من الأمراض المزمنة التي قد تزيد من خطر الإصابة بنقص تروية القلب. من أهم هذه الأمراض:

• ارتفاع ضغط الدم: يعتبر ضغط الدم المرتفع عاملاً رئيسيًا يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. يؤثر الضغط المرتفع على جدران الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى تصلب الشرايين.
• مرض السكري: يُعتبر السكري من العوامل الخطيرة التي تساهم في حدوث نقص تروية القلب. يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم ضررًا للأوعية الدموية، مما يزيد من احتمالية انسداد الشرايين.
• ارتفاع مستويات الكوليسترول: يؤدي ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار في الدم إلى زيادة ترسب الدهون على جدران الشرايين.

3. نمط الحياة غير الصحي

يلعب نمط الحياة دورًا كبيرًا في صحة القلب. بعض العادات الصحية السيئة تشمل:

• التدخين: يعتبر التدخين أحد أكثر العوامل خطورة على صحة القلب، حيث يساهم في تضيق الأوعية الدموية ويزيد من مستوى الكوليسترول الضار.
• قلة النشاط البدني: يؤدي نقص النشاط البدني إلى زيادة الوزن، مما يزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم ومرض السكري.
• التغذية غير الصحية: النظام الغذائي الغني بالدهون المشبعة والسكريات والملح يزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب.

4. العوامل الوراثية

تلعب العوامل الوراثية دورًا في خطر الإصابة بنقص تروية القلب. إذا كان لديك تاريخ عائلي من الأمراض القلبية، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

عوامل خطر الإصابة بداء نقص تروية القلب

تتضمن عوامل الخطر العديد من العوامل الوراثية والبيئية والسلوكية. فيما يلي أهم هذه العوامل:

• ارتفاع مستوى الكوليسترول: يعد الكوليسترول من أهم العوامل التي تساهم في انسداد الشرايين.
• التدخين: يزيد التدخين من احتمال الإصابة بنقص تروية القلب.
• السمنة: الوزن الزائد يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة القلب.
• قلة النشاط البدني: عدم ممارسة الرياضة يؤدي إلى زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم.
• الإجهاد: يمكن أن يؤدي التوتر المزمن إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.

فسيولوجيا مرض نقص تروية القلب

تحدث نقص تروية القلب عادةً بسبب عدم وصول الأكسجين إلى القلب بالكمية الكافية التي يحتاجها الجسم. هذا الانخفاض في تدفق الدم يؤدي إلى:

• عدم كفاية الأكسجين: عندما لا يحصل القلب على ما يكفي من الأكسجين، يتعذر عليه أداء وظيفته بكفاءة، مما قد يؤدي إلى شعور المريض بألم في الصدر أو ضيق في التنفس.
• الانكماش في عضلة القلب: يحدث نقص الأكسجين لفترة طويلة مما يؤدي إلى ضعف عضلة القلب.
• تجمع السوائل: نتيجة لنقص الأكسجين، قد يحدث تجمع السوائل في الرئتين، مما يسبب ضيق التنفس وألم مستمر في الصدر.

أعراض مرض نقص تروية القلب

بشكل عام، قد لا يعاني المرضى المصابون بداء نقص تروية القلب من أعراض واضحة في المراحل المبكرة من المرض. ومع ذلك، مع تقدم الحالة، قد تظهر الأعراض التالية:

• ألم في الصدر: يُعتبر هذا العرض الأكثر شيوعًا. قد يشعر المريض بضغط أو ثقل في الصدر، وقد يتفاقم هذا الشعور أثناء النشاط البدني.
• ضيق التنفس: يمكن أن يكون ضيق التنفس مستمرًا أو يظهر فقط أثناء المجهود.
• التعرق الشديد: قد يعاني بعض المرضى من تعرق غير طبيعي، وهو رد فعل جسدي للنقص في الأكسجين.
• الغثيان أو الدوار: قد يشعر المرضى بالغثيان أو حتى الدوار، خاصةً أثناء نوبات الألم.
• ألم يمتد إلى مناطق أخرى: قد يُحس بالألم في الكتفين، أو الفك، أو الذراعين.

تظهر هذه الأعراض بشكل خاص أثناء القيام بالتمارين الرياضية أو عند الشعور بالتوتر.

كيف يتم تشخيص مرض نقص تروية القلب؟

تشخيص نقص تروية القلب يتطلب مجموعة من الفحوصات والإجراءات:

1. التاريخ الطبي: يقوم الطبيب بجمع معلومات عن التاريخ الطبي للمريض، بما في ذلك الأعراض والعوامل الوراثية.
2. الفحوصات الجسدية: يتم إجراء فحص بدني شامل لتقييم العلامات الحيوية مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
3. تخطيط القلب الكهربائي (ECG): يُستخدم لرصد النشاط الكهربائي للقلب وكشف أي اضطرابات في النبضات.
4. تحاليل الدم: تُساعد تحاليل الدم في معرفة مستوى الكوليسترول والسكر، بالإضافة إلى التحقق من وجود علامات تشير إلى نوبة قلبية.
5. أشعة سينية على الصدر: تُستخدم لتقييم حجم القلب والرئتين وتحديد وجود أي تجمعات سوائل.
6. تخطيط صدى القلب بالموجات فوق الصوتية: يُعتبر هذا الفحص مهمًا لتقييم وظيفة القلب، وتحديد مدى تأثير نقص التروية على أداء القلب.
7. اختبارات الإجهاد: قد يُطلب من المريض القيام باختبارات الإجهاد التي تُظهر كيف يستجيب القلب أثناء النشاط البدني.

علاج نقص تروية القلب

تتضمن خيارات العلاج مجموعة من الأدوية، تغيير نمط الحياة، وفي بعض الحالات، التدخل الجراحي. إليك بعض خيارات العلاج المتاحة:

• الأدوية: تشمل الأدوية التي تُستخدم لعلاج نقص تروية القلب مضادات التجلط، الأدوية الخافضة للضغط، وأدوية الكوليسترول.
• تغيير نمط الحياة: يشمل ذلك اتباع نظام غذائي صحي، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والإقلاع عن التدخين.
• الإجراءات الجراحية: في بعض الحالات، قد يحتاج المريض إلى إجراء قسطرة أو جراحة لتوسيع الشرايين المسدودة.