نسبة هشاشة العظام

هشاشة العظام

هشاشة العظام هي حالة طبية تتميز بفقدان كثافة العظام وضعفها، مما يجعلها أكثر عرضة للكسور. على الرغم من أنها غالبًا ما تُعتبر مرضًا “صامتًا” لأن الأعراض لا تظهر حتى مراحل متقدمة، فإن الوعي بالإصابة بهذا المرض وإجراء الفحوصات المناسبة يمكن أن يساعد في الوقاية والعلاج.

لمن يتم إجراء فحص نسبة هشاشة العظام؟

1. النساء بعد انقطاع الطمث:
   • يُفضل أن تخضع النساء فوق 65 عامًا لفحص هشاشة العظام.
   • النساء اللواتي انقطعت دورتهن الشهرية أو أصبحن غير منتظمة دون حمل.
2. الرجال فوق 70 عامًا:
   • يجب عليهم إجراء الفحص كإجراء وقائي.
3. الأشخاص الذين يتناولون الستيرويدات:
   • سواء من الرجال أو النساء، خاصةً عند الاستخدام المستمر.
4. الأشخاص ذوي الوزن المنخفض:
   • الأفراد الذين يقل وزنهم عن 50 كجم.
5. من تعرضوا لكسور غير مبررة:
   • وخاصة من يبلغ فوق 50 عامًا.
6. الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر دون سبب واضح.
7. الأشخاص الذين قاموا بزراعة أعضاء:
   • أو الذين لاحظوا انخفاضًا حادًا في مستويات الهرمونات.
8. المصابين بانحناءات أو تقوسات في العمود الفقري:
   • أو أولئك الذين لاحظوا نقصًا في الطول.
9. الأشخاص الذين يتناولون أدوية الستيرويد لفترات طويلة:
   • لأنها تؤثر على إعادة تكوين العظام.
10. الأفراد الذين يعانون من ضعف قبضة اليدين أو ضعف الأظافر.

أسباب هشاشة العظام

• نقص التغذية:
  • تناول أطعمة تفتقر إلى المعادن والفيتامينات الهامة مثل الكالسيوم وفيتامين D.
• التهابات المفاصل:
  • تعرض المفاصل للروماتويد يمكن أن يرفع من نسبة هشاشة العظام.
• قلة الحركة:
  • عدم ممارسة الرياضة بانتظام يؤثر سلبًا على صحة العظام.
• نقص فيتامين D:
  • يؤدي إلى ضعف امتصاص الكالسيوم، مما يزيد من خطر الهشاشة.
• التدخين:
  • يرفع من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
• الإفراط في الكافيين:
  • تناول المشروبات الغازية والكافيين بكميات كبيرة يمنع امتصاص الكالسيوم.
• الاكتئاب:
  • يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة العضلات والكتلة العضلية، مما يزيد من خطر الهشاشة.
• النحافة:
  • الوزن القليل يؤدي إلى رفع نسبة الهشاشة.
• العوامل الوراثية:
  • تاريخ العائلة الطبي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة.

طريقة إجراء فحص نسبة هشاشة العظام

• الفحص بالأشعة السينية:
  • يتم توجيه مجموعتين من الأشعة السينية إلى العظام لقياس كمية الطاقة المندفعة وامتصاصها من قبل العظام.
• العظام المستهدفة:
  • عادةً ما تشمل الفحص أعلى الفخذ، والعمود الفقري، وفي بعض الأحيان عظام الساعد والكاحل.
• مدة الفحص:
  • تتراوح بين 10 إلى 30 دقيقة، ولا يسبب أي ألم.
• أنواع الأجهزة المستخدمة:
  • الجهاز المركزي: يتواجد في المستشفيات ويقيس كثافة المعادن في عظام الورك والعمود الفقري.
  • الجهاز الطرفي: يعمل على قياس كثافة العظام في الأطراف مثل عظام الأصابع والرسغ والكعب.

ملاحظات قبل إجراء فحص نسبة هشاشة العظام

يُعتبر فحص هشاشة العظام خطوة هامة لتقييم صحة العظام، حيث تساعد نتائج هذا الفحص الأطباء على تحديد مخاطر الإصابة بهشاشة العظام وتوجيه المريض نحو العلاج المناسب. ولكن هناك بعض الملاحظات والإجراءات التي ينبغي مراعاتها قبل إجراء هذا الفحص لضمان الحصول على نتائج دقيقة وموثوقة.

1. الشعور بالدوار

قد يشعر البعض بالدوار أو عدم الراحة أثناء إجراء الفحص عند مرور الأشعة السينية على الجسم. على الرغم من أن هذا الشعور قد يكون مزعجًا، إلا أنه عادة ما يكون مؤقتًا ويزول بسرعة. يُنصح المرضى بالاسترخاء أثناء الفحص واتباع تعليمات الفني المعني لضمان راحتهم.

2. المرأة الحامل

تُعتبر النساء الحوامل في وضع خاص عندما يتعلق الأمر بإجراء الفحوصات الطبية. يُمنع تمامًا إجراء فحص نسبة هشاشة العظام للمرأة الحامل، حيث يمكن أن تتعرض الجنين للأشعة السينية. إذا كانت هناك مخاوف تتعلق بصحة العظام أثناء الحمل، يُفضل مناقشة ذلك مع طبيب النساء والولادة للبحث عن بدائل آمنة.

3. تجنب المعادن

من الضروري تجنب ارتداء أي مجوهرات أو مواد معدنية أثناء الفحص، حيث يمكن أن تؤثر هذه العناصر على دقة النتائج. يُفضل خلع الساعات، والأقراط، وأي أساور قبل إجراء الفحص. إذا كان هناك حاجة إلى ارتداء بعض الأشياء لأسباب طبية، يُنصح بإخبار الفني المعني قبل بدء الفحص.

4. ارتداء الملابس المناسبة

يُعتبر اختيار الملابس المناسبة جزءًا أساسيًا من الاستعداد للفحص. يُنصح بارتداء ملابس واسعة ومريحة، مع تجنب الملابس التي تحتوي على سحابات أو أزرار أو أحزمة. فهذه العناصر يمكن أن تعيق الحصول على قراءة دقيقة وتسبب إزعاجًا أثناء الفحص. الملابس القطنية الخفيفة تُعتبر خيارًا جيدًا.

5. الامتناع عن مكملات الكالسيوم

يجب على المرضى الامتناع عن تناول مكملات الكالسيوم أو أي أدوية تحتوي على نسبة كالسيوم لمدة 24 ساعة قبل الفحص. هذا الإجراء ضروري لأن الكالسيوم الزائد يمكن أن يؤثر على نتائج الفحص. من الأفضل مناقشة أي أدوية أو مكملات غذائية يتم تناولها مع الطبيب لضمان التوجيه الصحيح.

تحليل نتيجة فحص نسبة هشاشة العظام

تُعتبر نتائج فحص نسبة هشاشة العظام مؤشرًا هامًا لصحة العظام، ويتم تحليل النتائج بواسطة مختص الأشعة. يتم تمثيل النتائج برموز مختلفة، حيث يُستخدم الحرف T لتحديد نسبة كثافة عظام المريض مقارنة بالأصحاء الشباب البالغين.

1. نتيجة T

• أكثر من -1: تشير إلى كثافة عظام جيدة، مما يعني أن عظام الشخص قوية وغير معرضة لخطر الهشاشة.
• من -2.5 إلى -1: تعني وجود انخفاض في كثافة العظام، مما يشير إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. ينبغي على المريض مناقشة خطوات إضافية مع الطبيب لتعزيز صحة العظام.
• أقل من -2.5: تشير إلى وجود هشاشة عظام، مما يتطلب إجراءات علاجية ووقائية فورية.

2. نتيجة Z

يتم استخدام الحرف Z لتحديد كثافة العظام مقارنةً بأشخاص في نفس العمر والجنس والوزن. تعتبر نتيجة Z مهمة لأنها تقدم نظرة على صحة العظام في سياق مجموعة معينة.

• أقل من -2: تعني أن كثافة عظام الشخص أقل من أقرانه، مما يدل على وجود مشكلة صحية غير مرتبطة بالتقدم في السن. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى تقييم شامل لتحديد الأسباب المحتملة وتوجيه العلاج.

أهمية الفحص المبكر

إجراء فحص هشاشة العظام في مراحل مبكرة يمكن أن يكون له تأثير كبير على صحة العظام في المستقبل. يسمح الفحص المبكر بتحديد المخاطر وتوجيه المريض نحو نمط حياة صحي، مثل تغيير النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني. يُعتبر الكشف المبكر خطوة وقائية تساعد في تقليل خطر الكسور والحفاظ على جودة الحياة.