بذور اليقطين والنقرس

القيمة الغذائية لنبات اليقطين

نبات اليقطين هو أحد الأطعمة ذات القيمة الغذائية العالية التي تقدم مجموعة واسعة من الفوائد الصحية بفضل محتواه من العناصر الغذائية الأساسية والمواد المفيدة. يُستخدم اليقطين في العديد من الوصفات الغذائية ويُعتبر إضافة مفيدة لنظام غذائي متوازن. دعنا نستعرض القيمة الغذائية لليقطين وفوائده الصحية بمزيد من التفصيل:

القيمة الغذائية لليقطين

1. مضادات الأكسدة

• بيتا كاروتين: يُعتبر البيتا كاروتين أحد أشهر مضادات الأكسدة الموجودة في اليقطين. يتم تحويل البيتا كاروتين في الجسم إلى فيتامين أ، الذي يلعب دورًا مهمًا في صحة العين، دعم الجهاز المناعي، وتعزيز صحة الجلد. كما يساهم البيتا كاروتين في حماية الخلايا من الضرر الناتج عن الجذور الحرة، مما يقلل من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة.
• فيتامين هـ: هو مضاد أكسدة آخر موجود في اليقطين ويساعد في حماية الخلايا من الأضرار التأكسدية، ويعزز صحة القلب ويعمل على تحسين صحة البشرة.

2. الألياف

• تحسين أداء الجهاز الهضمي: الألياف في اليقطين تساعد في تحسين حركة الأمعاء وتنظيم الهضم، مما يقلل من مخاطر الإصابة بالإمساك ويعزز صحة الجهاز الهضمي.
• تعزيز الإحساس بالشبع: الألياف تعزز الشعور بالامتلاء، مما يمكن أن يساعد في التحكم في الوزن والحد من الإفراط في تناول الطعام.

3. المعادن

• المغنيسيوم: يلعب المغنيسيوم دورًا حيويًا في تنظيم ضغط الدم، دعم صحة العظام، والحفاظ على وظائف العضلات والأعصاب. كما أنه يساهم في تحسين مستويات السكر في الدم وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
• الزنك: مهم جدًا للصحة العامة، خاصةً للنساء خلال فترة الحمل حيث يدعم عملية المخاض. أيضًا، الزنك يعزز صحة الجهاز المناعي ويدعم إنتاج الحيوانات المنوية لدى الرجال، مما يساهم في الصحة الإنجابية.
• البوتاسيوم: يساعد البوتاسيوم في تنظيم ضغط الدم والحفاظ على توازن السوائل في الجسم، مما يقلل من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
• الفوسفور: يساهم في بناء العظام والأسنان وتعزيز صحة الخلايا.
• الصوديوم: موجود بكميات ضئيلة في اليقطين ويساعد في الحفاظ على توازن السوائل داخل الجسم.
• الحديد: ضروري لإنتاج خلايا الدم الحمراء ونقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. كما يقي من فقر الدم ويعزز الطاقة العامة.

4. الدهون والأحماض الدهنية

• أوميجا 3: الأحماض الدهنية أوميجا 3 الموجودة في بذور اليقطين تلعب دورًا في خفض مستوى الكوليسترول الضار (LDL) في الدم، تقليل مخاطر تجلط الدم، وتعزيز صحة القلب. كما تساعد في تقليل التهاب الجسم.

5. البروتينات والكربوهيدرات

• البروتين: اليقطين يحتوي على كمية جيدة من البروتين الذي يساهم في بناء العضلات، إصلاح الأنسجة، ودعم الوظائف الحيوية.
• الكربوهيدرات: توفر الطاقة اللازمة للجسم وتساهم في الأداء العام.

6. فيتامينات

• فيتامين أ: يلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على صحة العين، وتعزيز الجهاز المناعي، وصحة الجلد.
• فيتامين سي: مضاد أكسدة قوي يعزز مناعة الجسم، يدعم صحة الجلد، ويعزز امتصاص الحديد.
• فيتامينات ب: مثل فيتامين ب1 (الثيامين)، ب2 (الرايبوفلافين)، ب3 (النياسين)، التي تساهم في تحسين مستويات الطاقة، دعم وظيفة الجهاز العصبي، والمساعدة في تحويل الطعام إلى طاقة.

الفوائد الصحية لليقطين

1. دعم صحة العين: بفضل محتواه من البيتا كاروتين وفيتامين أ، يساعد اليقطين في الحفاظ على صحة العين، تحسين الرؤية، وتقليل خطر الأمراض البصرية المرتبطة بالعمر.
2. تحسين صحة القلب: مضادات الأكسدة والأحماض الدهنية أوميجا 3 تعمل على تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب، تحسين مستويات الكوليسترول، وتنظيم ضغط الدم.
3. تعزيز الجهاز المناعي: الفيتامينات والمعدن مثل الزنك وفيتامين سي تعمل على تعزيز المناعة، مما يساعد الجسم في مقاومة الأمراض والعدوى.
4. تحسين صحة الجلد: فيتامين أ وفيتامين هـ يعززان صحة الجلد، ويحميان من الأضرار الناتجة عن التعرض لأشعة الشمس والجذور الحرة، مما يساعد في الحفاظ على بشرة صحية وشابة.
5. دعم صحة الجهاز الهضمي: الألياف في اليقطين تساهم في تحسين حركة الأمعاء، وتقليل مشاكل الهضم مثل الإمساك، وتعزز صحة الأمعاء.
6. التحكم في الوزن: بفضل احتوائه على الألياف، يساعد اليقطين في تعزيز الشعور بالامتلاء والشبع، مما يمكن أن يساعد في إدارة الوزن بشكل فعال.
7. تخفيف الأرق وتحسين الحالة المزاجية: حمض التربتوفان الموجود في اليقطين يساعد في تحسين النوم، تقليل أعراض الأرق، وتحفيز الاسترخاء.

بذور اليقطين والنقرس

1. مقدمة عن النقرس

النقرس، والذي يُعرف أيضاً بداء الملوك، هو نوع من التهاب المفاصل يحدث عندما يتراكم حمض اليوريك في الدم، مما يؤدي إلى تكون بلورات من حمض اليوريك في المفاصل. هذا التراكم يمكن أن يسبب نوبات مؤلمة من الالتهاب والاحمرار والتورم. غالباً ما يؤثر النقرس على إصبع القدم الكبير، لكنه يمكن أن يؤثر أيضاً على مفاصل أخرى.

2. الأسباب والعوامل المساهمة في النقرس

• ارتفاع حمض اليوريك: يحدث النقرس عندما يكون هناك زيادة في مستويات حمض اليوريك في الدم، وهو مادة ناتجة عن تكسير البيورينات، وهي مركبات توجد في بعض الأطعمة مثل اللحوم الحمراء والبقوليات.
• تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات: اللحوم الحمراء، البقوليات، والمأكولات البحرية يمكن أن تساهم في زيادة مستويات حمض اليوريك.
• الإفراط في تناول المكملات الغذائية: مثل خلاصة الكبد، يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستويات حمض اليوريك.
• العمليات الجراحية: يمكن أن تسبب أيضاً زيادة في مستويات حمض اليوريك بسبب التغيرات في استقلاب الجسم.
• الأدوية: بعض الأدوية التي تعمل على إدرار البول يمكن أن ترفع مستويات حمض اليوريك.
• مشاكل صحية أخرى: مثل قصور الغدة الدرقية، ارتفاع ضغط الدم غير المعالج، وزيادة الكوليسترول يمكن أن تساهم في تطور النقرس.
• الوراثة: هناك مكون وراثي للنقرس، حيث يمكن أن يكون لديك ميل للإصابة به إذا كان أحد أفراد العائلة يعاني منه.
• قلة الحركة: المكوث في المنزل لفترات طويلة أو قلة النشاط البدني يمكن أن تسهم في زيادة خطر الإصابة بالنقرس.

3. دور بذور اليقطين في إدارة النقرس

بذور اليقطين قد تكون مفيدة في إدارة النقرس لأسباب متعددة:

• غنية بالمغنيسيوم: بذور اليقطين تحتوي على كميات عالية من المغنيسيوم، وهو معدن يمكن أن يساعد في تنظيم مستويات حمض اليوريك في الجسم. المغنيسيوم يلعب دوراً في تحسين وظيفة الكلى، مما يساعد في التخلص من حمض اليوريك.
• مصدر جيد للزنك: الزنك هو معدن آخر يحتوي عليه بذور اليقطين، وقد يكون له تأثير إيجابي على صحة المفاصل والحد من الالتهابات.
• الأحماض الدهنية الأساسية: بذور اليقطين تحتوي على أحماض دهنية أوميغا-3 وأوميغا-6، والتي يمكن أن تساعد في تقليل الالتهابات في الجسم، بما في ذلك الالتهابات المرتبطة بالنقرس.
• الألياف: الألياف الموجودة في بذور اليقطين يمكن أن تساعد في تحسين الهضم والتخلص من السموم في الجسم، مما قد يساهم في تقليل مستويات حمض اليوريك.

4. كيفية استخدام بذور اليقطين

أ. تناول بذور اليقطين بشكل مباشر:

• وجبات خفيفة: يمكن تناول بذور اليقطين كوجبة خفيفة بمفردها أو مع إضافات مثل الزبادي والفواكه.
• تضاف إلى السلطات: يمكن رش بذور اليقطين فوق السلطات لإضافة نكهة وقرمشة.

ب. استخدام بذور اليقطين في الطهي:

• تضاف إلى المخبوزات: يمكن إضافة بذور اليقطين إلى المخبوزات مثل الخبز والكعك.
• الزيوت: يمكن استخدام زيت بذور اليقطين في الطهي أو كإضافة للسلطات.

5. نصائح للتعامل مع النقرس

• تناول نظام غذائي متوازن: تجنب الأطعمة الغنية بالبيورينات مثل اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية، وركز على تناول الأطعمة التي تساعد في تقليل مستويات حمض اليوريك.
• شرب الكثير من الماء: الحفاظ على الترطيب الجيد يساعد في التخلص من حمض اليوريك عبر البول.
• تجنب الكحول والمشروبات السكرية: يمكن أن تساهم في زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم.
• ممارسة النشاط البدني: الحفاظ على نشاط بدني منتظم يمكن أن يساعد في إدارة الوزن وتحسين صحة المفاصل.

6. استشارة الطبيب

إذا كنت تعاني من أعراض النقرس أو لديك تاريخ عائلي للمرض، يُفضل استشارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة وتلقي العلاج المناسب. بذور اليقطين يمكن أن تكون جزءاً من نظام غذائي صحي، لكن يجب استخدامها كجزء من خطة شاملة للتعامل مع النقرس وتحت إشراف طبيب.

باستخدام بذور اليقطين كجزء من نظام غذائي متوازن، يمكنك الاستفادة من فوائدها الغذائية وتحسين الصحة العامة.

من أهم الأغذية التي تعمل على علاج وتقليل أعراض النقرس

النقرس هو نوع من التهاب المفاصل يحدث عندما يتراكم حمض البوليك في الدم ويشكل بلورات في المفاصل، مما يؤدي إلى ألم شديد وتورم. السيطرة على النقرس تتطلب إدارة النظام الغذائي ونمط الحياة بشكل فعال لتقليل الأعراض والوقاية من الهجمات المستقبلية. هناك العديد من الأغذية والنصائح التي يمكن أن تساعد في علاج وتقليل أعراض النقرس، وهي كما يلي:

1. بذور اليقطين

بذور اليقطين تعتبر من الأطعمة المفيدة لمرضى النقرس بسبب محتواها من العناصر الغذائية الهامة. تحتوي بذور اليقطين على:

• المغنيسيوم: يساعد في تحسين صحة العظام والمفاصل ويعزز الدورة الدموية.
• الزنك: يلعب دورًا في التئام الجروح والحفاظ على صحة الجهاز المناعي.
• فيتامين هـ وك: يعملان كمضادات أكسدة، مما يساعد في تقليل الالتهابات.
• الأوميغا-3: له خصائص مضادة للالتهابات التي يمكن أن تساعد في تقليل مستويات حمض البوليك.

كما أن بذور اليقطين تحتوي على الكاروتينويدز، وهي مضادات أكسدة تقلل من الالتهابات وتعزز صحة المفاصل.

2. الحبوب الكاملة

تعتبر الحبوب الكاملة مثل القمح والشوفان مفيدة في إدارة النقرس. تحتوي الحبوب الكاملة على:

• الألياف: التي تساعد في تحسين عملية الهضم وتقليل مستويات حمض البوليك.
• المعادن: مثل المغنيسيوم الذي يساعد في تقليل الالتهابات وتحسين صحة العظام.

الحبوب الكاملة تعمل على تحسين عملية الأيض وتقليل الأنسجة التي يمكن أن تساهم في زيادة مستويات حمض البوليك في الدم.

3. الخضروات والفواكه الطازجة

تعتبر الخضروات والفواكه الطازجة ضرورية في أي نظام غذائي لمريض النقرس. فهي تحتوي على:

• الفيتامينات: مثل فيتامين C الذي يمكن أن يساعد في تقليل مستويات حمض البوليك.
• الألياف: التي تدعم صحة الجهاز الهضمي وتساعد في الحفاظ على وزن صحي.
• المضادات الأكسدة: التي تساعد في تقليل الالتهابات ومكافحة التوتر التأكسدي.

4. المكسرات

المكسرات بأنواعها تعتبر إضافة صحية للنظام الغذائي. تحتوي المكسرات على:

• الأحماض الدهنية الأساسية: مثل الأوميغا-3 الذي يقلل الالتهابات.
• الفيتامينات والمعادن: مثل فيتامين E الذي يعمل كمضاد أكسدة.

يجب تناول المكسرات بكميات معتدلة لأنها غنية بالسعرات الحرارية.

5. شرب المياه بكميات كبيرة

شرب كميات كبيرة من المياه يساعد في:

• تخفيف مستويات حمض البوليك: حيث أن المياه تساعد في تخليص الجسم من حمض البوليك عبر البول.
• الوقاية من الجفاف: الذي يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستويات حمض البوليك.

يجب الحرص على شرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء يوميًا لضمان الترطيب الجيد للجسم.

6. ممارسة التمارين الرياضية

التمارين الرياضية تلعب دورًا مهمًا في:

• تحسين الحركة والنشاط: مما يساعد في تقليل الألم والتورم في المفاصل.
• الحفاظ على وزن صحي: حيث أن الوزن الزائد يمكن أن يؤدي إلى زيادة ضغط على المفاصل ويزيد من خطر النقرس.

تساعد التمارين على تعزيز الدورة الدموية وتحسين اللياقة البدنية، مما يساهم في تقليل الأعراض.

نصائح إضافية:

• تجنب الأطعمة الغنية بالبيورين: مثل اللحوم الحمراء، المأكولات البحرية، وبعض أنواع الأسماك. البيورين يتحلل إلى حمض البوليك.
• تجنب الكحول: الكحول يمكن أن يرفع مستويات حمض البوليك ويسبب نوبات نقرس.
• تناول الأطعمة الغنية بالأوميغا-3: مثل الأسماك الدهنية أو المكملات الغذائية التي تحتوي على أوميغا-3.

من خلال دمج هذه الأطعمة والنصائح في نظامك الغذائي ونمط حياتك، يمكنك إدارة أعراض النقرس بشكل أفضل وتحسين جودة حياتك.

فوائد أخرى لنبات اليقطين

نبات اليقطين، المعروف أيضًا بالقرع، يعتبر غذاءً ذا قيمة غذائية عالية وله العديد من الفوائد الصحية التي تجعله جزءًا مهمًا من النظام الغذائي. يتميز اليقطين بخصائصه الصحية المتنوعة، وإليك بعض الفوائد الإضافية التي يقدمها:

1. دعم نمو الشعر

• تحفيز نمو الشعر: يحتوي زيت بذور اليقطين على خصائص مفيدة لنمو الشعر، وخاصة لدى الرجال الذين يعانون من الصلع. تشير الدراسات إلى أن زيت بذور اليقطين يمكن أن يساهم في تحفيز نمو الشعر وتقليل فقدانه، مما يجعله خيارًا طبيعيًا محتملًا لمشاكل تساقط الشعر.
• طريقة الاستخدام: يمكن استخدام زيت بذور اليقطين موضعيًا على فروة الرأس أو تناول مكملات زيت بذور اليقطين لتعزيز نمو الشعر.

2. تحسين صحة البروستاتا

• تخفيف أعراض تضخم البروستاتا: يساعد زيت بذور اليقطين على تقليل أعراض تورم البروستاتا الحميد، خاصة عندما يتم مزجه مع زيت البلميط المنشاري أو نباتات أخرى ذات خصائص مشابهة. يمكن أن يساعد هذا المزيج في تخفيف الأعراض مثل صعوبة التبول وتكرار الذهاب إلى المرحاض.

3. التقليل من مشاكل المثانة والسلس البولي

• الحد من أعراض السلس البولي: يمكن أن يساعد تناول اليقطين في تقليل أعراض تزايد نشاط المثانة والسلس البولي، مما يجعله مفيدًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في التحكم في التبول، خاصةً ليلًا.

4. دعم صحة الكلى

• تقليل خطر العدوى والفطريات: بفضل خصائصه المضادة للأكسدة، يساعد نبات اليقطين في تقليل خطر إصابة الكلى بالعدوى والفطريات، مما يساهم في الحفاظ على صحة الكلى.

5. تنظيم مستويات السكر في الدم

• التحكم في مرض السكري: يمكن أن يساعد اليقطين في تقليل معدلات السكر في الدم، مما يجعله مفيدًا للأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الثاني. الألياف الموجودة في اليقطين تلعب دورًا في تنظيم مستويات السكر في الدم.

6. الوقاية من سرطان القولون

• تقليل خطر الإصابة بالسرطان: يحتوي اليقطين على مستويات عالية من الكاروتين، وخاصة البيتا كاروتين، الذي يتحول إلى فيتامين أ في الجسم. يساعد البيتا كاروتين في الحد من خطر الإصابة بأمراض السرطان، بما في ذلك سرطان القولون.

7. تحسين صحة البشرة

• تأخير علامات الشيخوخة: البيتا كاروتين في اليقطين يساعد في تحسين صحة البشرة من خلال المحافظة على خلايا الجلد وحمايتها من التلف الناتج عن التعرض للأشعة فوق البنفسجية. هذا يمكن أن يساهم في تأخير علامات الشيخوخة.

8. إنقاص الوزن

• الشعور بالشبع: الألياف الغذائية في اليقطين تساعد في تبطيء عملية الهضم، مما يساهم في الشعور بالشبع لفترة أطول. هذا يمكن أن يكون مفيدًا في إدارة الوزن وتقليل تناول الطعام الزائد.

9. دعم صحة الحوامل

• توفير العناصر الغذائية: يوفر اليقطين للحوامل كميات كبيرة من العناصر الغذائية الضرورية أثناء فترة الحمل، مثل الفيتامينات والمعادن. ومع ذلك، يجب تناوله بكمية معتدلة لتجنب أي مشاكل صحية.

10. تحسين صحة القلب والعظام

• تقوية القلب والعظام: بذور اليقطين غنية بالعناصر الغذائية التي تدعم صحة القلب والعظام. الأحماض الدهنية الأساسية والمغنيسيوم الموجودان في بذور اليقطين يمكن أن يساعدان في تحسين وظائف القلب وتعزيز صحة العظام.

11. تقليل معدل ضغط الدم

• تنظيم ضغط الدم: يحتوي اليقطين على معادن مثل الماغنسيوم والبوتاسيوم التي تساعد في خفض ضغط الدم وتنظيمه، مما يمكن أن يكون مفيدًا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

12. الحد من الصداع النصفي

• تخفيف الشقيقة: يمكن أن تساعد بذور اليقطين في تقليل معدل حدوث الصداع النصفي بفضل خصائصها الغذائية والفيتامينات التي تحتوي عليها.

كيفية الاستفادة من اليقطين

• تناول اليقطين: يمكن تناول اليقطين بطرق متنوعة، مثل إضافته إلى الحساء، البطاطا المهروسة، أو حتى كوجبة خفيفة محمصة.
• استخدام بذور اليقطين: يمكن تناول بذور اليقطين كوجبة خفيفة أو إضافتها إلى السلطات، العصائر، والوجبات الأخرى للاستفادة من فوائدها.

أضرار نبات اليقطين

نبات اليقطين، المعروف أيضًا بالقرع، هو غذاء غني بالعناصر الغذائية وله فوائد صحية متعددة. ومع ذلك، قد يكون له بعض الأضرار أو الآثار الجانبية التي يجب أخذها في الاعتبار. إليك نظرة على بعض الأضرار المحتملة لاستخدام اليقطين، بما في ذلك الحالات التي قد يكون فيها غير مناسب:

أضرار نبات اليقطين:

1. ردود الفعل التحسسية:

• حساسية اليقطين: في بعض الأشخاص، قد يتسبب اليقطين في ردود فعل تحسسية. تشمل الأعراض المحتملة حكة في الجلد، تورم في الجفن، عطس، وتهيج في العينين. في حالات أكثر شدة، يمكن أن يحدث ضيق في التنفس أو أعراض مشابهة لأزمة الربو.
• تشخيص الحساسية: إذا كنت تعاني من أعراض تحسسية بعد تناول اليقطين، من المهم استشارة طبيب مختص لإجراء الفحوصات اللازمة وتحديد ما إذا كنت تعاني من حساسية تجاه اليقطين.

2. مشاكل الجهاز الهضمي:

• مشاكل الهضم: في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي تناول اليقطين إلى مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ أو الغازات. هذا يمكن أن يكون بسبب الألياف العالية الموجودة في اليقطين والتي قد تكون صعبة الهضم لبعض الأفراد.
• الاحتياطات: إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي، قد تحتاج إلى تناول اليقطين بكميات معتدلة ومراقبة تأثيره على جسمك.

3. تأثيرات على مرضى السكري:

• تأثيرات سكر الدم: رغم أن اليقطين يحتوي على مؤشر جلايسيمي منخفض، يجب على مرضى السكري مراقبة كمية اليقطين التي يستهلكونها. الكميات الكبيرة قد تؤثر على مستويات السكر في الدم، لذا من المهم استهلاك اليقطين بشكل معتدل.

4. تفاعلات مع أدوية معينة:

• تأثيرات على الأدوية: قد يتفاعل اليقطين مع بعض الأدوية، مثل أدوية خفض السكر في الدم أو أدوية مميعات الدم. إذا كنت تتناول أدوية معينة، استشر طبيبك للتأكد من أن استهلاك اليقطين لن يتعارض مع علاجك.

5. الأضرار المحتملة بسبب الإفراط في الاستهلاك:

• الإفراط في تناول اليقطين: تناول كميات كبيرة من اليقطين قد يؤدي إلى تراكم كميات زائدة من بيتا كاروتين في الجسم، مما قد يؤدي إلى حالة تعرف باسم “الكاروتينيميا”. تتمثل أعراض هذه الحالة في تلون الجلد باللون البرتقالي، لكن هذه الحالة غير ضارة وعادة ما تختفي عند تقليل تناول الأطعمة الغنية بالبيتا كاروتين.

كيفية تقليل المخاطر:

• التوازن والاعتدال: تناول اليقطين كجزء من نظام غذائي متوازن، وكن حذرًا من استهلاكه بكميات كبيرة إذا كنت تعاني من مشكلات صحية معينة.
• استشارة الطبيب: إذا كنت تعاني من حالات صحية خاصة أو تتناول أدوية، استشر طبيبك قبل إضافة اليقطين بشكل كبير إلى نظامك الغذائي.
• مراقبة الأعراض: إذا لاحظت أي أعراض غير عادية بعد تناول اليقطين، مثل تفاعلات تحسسية أو مشاكل في الجهاز الهضمي، توقف عن تناوله واستشر طبيبك.

بوجه عام، اليقطين هو غذاء مغذي ويمكن أن يكون جزءًا مفيدًا من النظام الغذائي لمعظم الأشخاص. ومع ذلك، يجب أن تكون واعيًا للحالات التي قد تتطلب الاحتياطات أو الاستشارة الطبية.