أضرار الجلوتين على القولون والكلى

أظهرت دراسة رصدية نُشرت في عام 2018 في مجلة “داء السكري” أن زيادة تناول الجلوتين لدى الرجال والنساء الأصحاء كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 مقارنةً بخفض تناول الجلوتين. وتشير النتائج إلى أن تناول الجلوتين يرتبط بخطر أقل للإصابة بمرض السكري من النوع 2. قد يكون سبب هذا الارتباط هو أن تقليل تناول الجلوتين قد يؤدي إلى تقليل تناول الألياف الموجودة في الحبوب الكاملة والعناصر الغذائية الأخرى التي تساهم في صحة الجسم.

وجدت دراسة نشرت في مجلة Diabetes Care عام 2002 أن الجلوتين قد يعمل كبريبيوتيك، مما يعزز صحة الجهاز الهضمي من خلال دعم البكتيريا المفيدة الموجودة بشكل طبيعي في الجسم. من بين هذه المركبات الهامة مادة (أرابينوكسيلان أوليجوساكاريد) أو AXOS، والتي يمكن الحصول عليها من الكربوهيدرات المستخرجة من نخالة القمح.

يمكن لهذه الكربوهيدرات أن تزيد من نشاط بكتيريا Bifidobacterium في القولون، وهي بكتيريا مفيدة توجد عادةً في أمعاء الأشخاص الأصحاء. يؤثر نشاط هذه البكتيريا بشكل إيجابي على الوقاية من أمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب الأمعاء، وسرطان القولون والمستقيم، ومتلازمة القولون العصبي.

كما أوضحت دراسة أخرى نُشرت في مجلة التغذية والسكري عام 2012 أن الكربوهيدرات غير القابلة للهضم الموجودة في الحبوب الكاملة، مثل مركبات AXOS، يمكن أن تكون مرتبطة بتحسين صحة الأمعاء بفضل تأثيرها كبريبيوتيك.

بالرغم من أن الجلوتين آمن لمعظم الناس، إلا أن بعض الحالات الطبية تتطلب نظاماً غذائياً خالٍ من الجلوتين للسيطرة عليها.

من بين هذه الحالات:

• الأشخاص المصابون بحساسية القمح، والمعروفة بمرض السيلياك، وهو مرض مناعي خطير يهاجم فيه الجهاز المناعي خلايا الأمعاء الدقيقة عند تناول الجلوتين. السبب الدقيق لهذا المرض غير معروف، وقد يكون ناتجاً عن عوامل وراثية وأخرى. رغم وجود أبحاث جارية، تبقى الطريقة الأكثر شيوعاً للتخفيف من الحالة هي اتباع نظام غذائي صارم خالٍ من الجلوتين، وهناك أدلة تدعم فعالية هذا النظام.
• العديد من الأشخاص الذين يعانون من حساسية الجلوتين يكونون أيضاً حساسين لـ FODMAP، وهي كربوهيدرات قصيرة السلسلة توجد في العديد من الأطعمة، بما في ذلك القمح. هذه الكربوهيدرات قد تسبب أعراضاً هضمية للأشخاص غير القادرين على هضمها. في بعض الأحيان، قد يرتبط الضرر الذي يسببه الجلوتين بأعراض مشابهة لتلك التي تسببها حساسية القمح.
• الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد الحلئي الشكل، وهو طفح جلدي مثير للحكة يتطور عند تناول الجلوتين. هذا المرض هو من أمراض المناعة الذاتية ويؤدي إلى ظهور بثور واحمرار. تجدر الإشارة إلى أن الأشخاص المصابين بحساسية القمح قد يعانون أيضاً من هذا المرض، ولكن ليس دائماً.
• الأشخاص المصابون بالترنح المتعلق بتناول الجلوتين، وهو مرض مناعي يؤثر على الأنسجة العصبية ويؤدي إلى صعوبة في التحكم في العضلات والحركة الإرادية.
• الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون العصبي، وهو مرض شائع يؤثر على الجهاز الهضمي ويؤدي إلى أعراض مثل آلام البطن، والمغص، والانتفاخ، والإسهال. رغم كونه مرضاً مزمناً، إلا أن تغيير نمط الحياة، والتحكم في التوتر، واتباع نظام غذائي خالٍ من الجلوتين قد يساعد في تحسين الأعراض، كما أشارت مراجعة نشرت في مجلة التغذية عام 2015.

بالإضافة إلى تأثيره على الجهاز الهضمي، يمكن أن يؤدي عدم تحمل الجلوتين أيضاً إلى مشاكل في الكلى. يشير ذلك إلى اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي A، حيث تتراكم الأجسام المضادة الغلوبولين المناعي A (IgA) في الكلى، مما يمنعها من تصفية الفضلات والشوارد والمياه من الدم. يمكن أن يتسبب ذلك في تسرب البروتين والدم إلى البول، ورفع ضغط الدم، وتورم الأطراف. بمرور الوقت، قد يتسبب اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي A في فشل كليتيك.

لا يمكن علاج اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي A، ولكن يمكن إبطاء تقدم الضرر بواسطة الأدوية. تجنب مسببات الحساسية الغذائية مثل الجلوتين يمكن أن يساعد أيضاً في إدارة الحالة. في النظام الغذائي الخالي من الجلوتين، يجب تجنب جميع الأطعمة التي تحتوي على الجلوتين، بما في ذلك المنتجات المصنوعة من القمح أو الجاودار أو الشعير، مثل الخبز والمعكرونة والحبوب والوجبات الخفيفة. هذا يساعد في تجنب أضرار الجلوتين على الكلى ومضاعفاته.